医疗协议书
在我们平凡的日常里,各种协议频频出现,协议对双方的事务履行起到积极作用。那么协议的格式,你掌握了吗以下是小编为大家收集的医疗协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医疗协议书1
甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况: 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住址: 身份证号: 住院号: 疾病诊断: 治疗结果:
二、方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额 1、医疗费:元; 2、误工费:元; 3、住院伙食补助费:元; 4、陪护费:元; 5、残疾生活补助费:元; 6、残疾用具费:元; 7、丧葬费:元; 8、被抚养人生活费:元; 9、交通费:元; 10、住宿费:元; 11、精神损害抚慰金:元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费:元(不超过2人) 合计:元
五、偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方: 乙方:
见证人:
年 月 日
医疗协议书2
甲方:×××人民医院
乙方:死者家属。
患者,×××女,52岁,住××××,因病于20xx年11月15日16:00收入二内科,因抢救无效于16:35分高死亡,家属对其治疗措施持有异议而与院方发生纠纷,家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序,要求与院方协调解决问题,经区卫生局领导主持协商调解,达成以下协议:
1、甲方一次性给与纠纷调解费壹万四千元作为本次纠纷的最终了解。
2、本调解协议书是双方真是意思的表达,时间了解后,双方不得以任何理
由寻衅滋事,再次提出任何要求,否则,由违约方承担一切后果。
甲方 乙方
年月日年月日
医疗协议书3
甲方(设备提供方)
乙方(设备承租方)
甲乙双方经友好协商,就以下医疗设备(以下简称“设备”)的租赁合作事宜达成如下协议:
租赁设备:________序号:
设备型号名称:________数量:________台
约定价值:RMB________整(¥________元)备注:合计;
一、双方合作租借期为________年月____日至________年____月____日共两年。甲方提供以上医疗设备供乙方使用,在合作期内,甲方负责进行设备使用培训及保修服务。乙方从甲方采购检验用耗材金额,月平均采购金额不得少于¥元;
二、设备属专机专用性质,所用耗材只能由甲方负责给乙方供货,乙方不能从第三方采购耗材,如违反甲方有权收回设备;
三、在本协议规定的合作期内,设备所有权归甲方。乙方接受设备,并保证设备的正常使用。在本合作期内,乙方另支付给甲方的设备维护保养费不得低于元/月且必须按时支付,如达不到本条规定,甲方有权随时收回设备,并不退还已收取的费用。乙方支付设备维护保养费给甲方的时间为每批耗材采购后,中心正常付款期限内含在耗材款项里一并付给甲方每月款项。乙方按以上条款,两年内从甲方采购耗材累计金额达万人民币,则到两年合作期限甲方将设备无偿赠送给乙方,设备所有权归乙方;
四、乙方须配备专门的设备使用操作人员,并对安全性和有效性负责。甲方不对乙方经营活动中的误诊等造成的设备损坏负责,乙方负责对设备的保管,如遗失或损坏,乙方必须按仪器约定价值进行赔偿。
双方同意本协议管辖法院为________________人民法院,在执行本协议的过程中如出现争议双方应友好协商解决,不能解决的任何一方均可向________________人民法院提起诉讼。
甲方(签章):_________乙方(签章):_________
签订地点:_________签订地点:_________
_________年____月____日_________年____月____日
医疗协议书4
甲方:
代表:
地址:
电话:
乙方:
代表:
地址:
电话:
为促进医疗技术的发展,甲方经友好协商,就甲乙双方开展医疗产学研技术合作,达成本协议。
第一条:合作内容
乙方向甲方开放相关的实验仪器设备及图书资料,优先向甲方转让科技成果,帮助甲方解决医疗器械生产改造过程中遇到的技术难题,并根据甲方需要开展医疗器械技术开发和技术服务。
第二条:双方责任
1、乙方根据甲方企业对医疗器械发展的需要,对具有前瞻性和应用价值的研究课题,甲、乙双方组成联合课题组进行研究攻关。
2、在保障甲方生产有序进行的前提下,甲方依据相关计划安排,为乙方师生提供专业参观、实习、见习和科研试验的条件。乙方创造条件开设与甲方医疗器械生产实际需要有关联的专业和专业方向。
3、乙方根据甲方需要,为甲方定向培养本科生,学生在假期可到甲方实习,毕业后,甲方按择优录取的原则优先加以录用。
4、甲乙双方本着人才资源共享的原则,开展人才交流:甲方选派科技专家为乙方学生授课、指导生产实习和毕业设计;乙方选派科技专家帮助甲方开展科学研究和生产管理活动。
5、甲乙双方开展其他有利于双方发展的交流活动。
第三条:本协议有效期
自______年______月______日至______年______月______日,若有变动可由双方协商修订。
第四条:保密约定
双方将严格执行产品、技术等科研成果的商业保密,在合作协议终止后的______年内,双方仍有责任遵守对涉及对方产品和科研成果的技术、文档、数据和有关信息不作为商业目的的转让。
第五条:违约责任
1、甲方和乙方应正当行使权利,履行义务,保证本协议的顺利进行。
2、任何一方没有充分、及时履行义务的,应当承担违约责任;给其他方造成损失的,应赔偿其他方由此所遭受的直接和间接经济损失。
第六条:争议解决
协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成,双方可向______方所在地人民法院诉讼。
第七条:其他
1、本协议一式______份,双方各保存______份。
2、协议中未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(签章):
代表人(签字):
______年______月______日
乙方(签章):
代表人(签字):
______年______月______日
医疗协议书5
供应企业:
购货单位:
为进一步加强医疗器械的健康管理,保障患者生命安全,双方签订以下质量保证协议:
一、供应企业销给医院的医疗器械必须符合国家最新标准和地方标准生产的产品。
二、供应企业对所供应的商品质量负全部责任,并提供:1、合法证照:2、批准文号;3、每批的检验报告单;4、注册证;5、产品合格证;6、质量标准等相关资料。
三、供应企业销售的医疗器械及其他产品包装、分装及贴签标识等必须符合《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》及有关的法律、法规的各项规定。
四、在临床应用中,如发生由于供应企业产品质量、设计缺陷、指示缺陷等引起的医疗损害,供应企业必须派代表迅速到达现场并承担全部责任。
五、供应企业应提供合法票据,除特殊效期商品外,所供医疗器械的有效期应在一年以上。
六、需要技术服务和供货厂家跟踪服务的产品,供应企业应提供技术服务或有专人负责产品的售后服务。
七、产品发生故障需要维修时,供应企业要及时派人维修,一时不能维修时,应进行解释说明,要提供替换产品,不能影响使用。
八、供应企业不签订质量保证协议,其产品一律不准进入医院使用。
九、此协议一式两份。签字盖章生效,未尽事宜,另行协商。
供应企业:(法人签字)
医院:(单位盖章)
____年____月____日
医疗协议书6
医疗赔偿协议书
甲方:***
乙方:***,
****年**月**日,乙方在雇主甲方承包的**市一工地内受伤,导致其左足跖跗关节脱位,左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果,现经****律师事务所***律师的调解,甲乙双方在平等自愿、协商一致的'情况下,达成如下协议:
1、 赔偿金额:
乙方住院期间,医疗费及二次手术费已由甲方支付,并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支
付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计******元(*万*仟元整)。
2、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。
3、付款期限:
于该协议签订当日一次性付清。
4、甲方按本协议赔付过乙方后,乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。
5、本协议一式两份,自双方签字后生效。
甲方:
乙方:
****年**月**日
医疗协议书7
甲方: 公司
乙方:
为了保障 公司员工在工作过程中遭遇突发伤病后能及时得到有效的救助,保证广大员工享受基本医疗服务,推动昆山贝贝家童床有限公司与医院的和谐共建,按照诚实守信的原则,经双方平等协商签订本协议来明确双方的权利和义务。
一、 甲方同意乙方为 公司的定点医疗机构;
二、 甲方伤病者一旦进入乙方医院,院方将迅速启动“绿色通道”;
三、 乙方为甲方设立“ 公司应急医疗救助通道”,保证甲方员工在遭遇突发伤病后,在第一时间组织医术较好的医生、专家,调用最先进的医疗仪器、最科学、先进的药物为受伤员工提供医疗救助。
四、 乙方应按照国家有关政策规定用药标准合理用药;
五、 甲乙双方共同营建和谐、安宁的就医环境;
六、 双方同时建立了定期会议联系制度,以及时研究、解决工作中遇到的问题;
七、 公司员工只需向医院出示工作证或由医院记录工号,即可直接进入医院的免挂号快速抢救通道,医疗费用可在3天后结算。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
医疗协议书8
甲方:xxx医院
乙方:xxx
鉴于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下:
某市xx年度职工平均工资:xxx元。
某市xx年度城镇居民平均生活费:xxx元。
某市城镇居民最低生活保障金:xxx元。
第二条偿项目及计算方法(略)
第三条方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:xxx医院
乙方:
代表:
日期:
日期:
医疗协议书9
甲方:_____医院
乙方:______(患者或其家属)
鉴于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条 本协议相关数据如下:
______职工平均工资: 元
______城镇居民平均生活费: 元
______城镇居民最低生活保障金: 元
第二条 补偿项目及计算方法
甲方同意向乙方补偿下述款项:______
第三条 甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
医疗协议书10
甲方:(供货方)
乙方:(进货方)
加强医疗器械的质量管理,为用户提供安全有效的产品,是甲乙双方的义务和责任。为切实保证产品质量,维护企业形象,依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营企业监督管理办法》、《产品质量法》等法律规定,甲乙双方本着平等、合作的原则签订如下产品质量保证协议。
一、甲乙双方必须是合法的医疗器械生产(经营)企业。甲方向乙方提供加盖本企业原印章的企业法人《营业执照》、《医疗器械生产(经营)企业许可证》复印件、业务人员的销售员资格证复印件、身份证复印件及法人委托书原件。乙方向甲方提供加盖本企业原印章的企业法人《营业执照》、《医疗器械生产(经营)企业许可证》的复印件。
二、甲方保证向乙方提供合法及质量符合国家医疗器械质量标准的医疗器械。医疗器械的包装、标识、标签、说明书、批准文号、灭菌批号等应符合国家和行业的有关规定,并提供有关文件以备案。
三、乙方向甲方购入进口医疗器械时,甲方应提供该品种在效期内的《进口医疗器械注册证》或《进口医疗器械通关单》、《进口医疗器械检验报告书》,并加盖企业原印章。进口医疗器械必须有中文标识和中文说明书。
四、乙方收到货物立即验收,发现短少、破损或外包装损坏时应及时通知甲方并拒收问题货物,由甲方负责处理,因没有及时通知甲方而造成的损失,由乙方承担。
五、乙方应具备储存、养护医疗器械的场所及专职养护人员,因乙方保管不当而导致医疗器械质量下降,由乙方负责。
六、乙方正常购进的医疗器械如因质量问题甲方应予以退、换货。非质量原因造成滞销的,应及时与甲方联系,协商解决。
七、如双方对医疗器械质量产生争议,以法定药检部门的检验报告结果为准,经济责任由责任方负责。
八、确因甲方所提供医疗器械出现质量问题造成乙方损失的,由甲方承担全部经济责任。
九、本协议所涉及的条款,与现行法规相悖的以现行法规要求为准。
十、在协议有效期内,口头、电话、传真等非书面合同订货,亦遵守以上协议。
十一、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效,有效期两年,期满重新签订。
十二、本协议未尽事宜由双方协商解决。
甲方:(盖章)乙方:(盖章)
负责人:(签字)乙方:(签字)
______年____月_____日______年____月____日
医疗协议书11
甲方:xx市XX医院
地址:xx市
法定代表人:XXX
乙方:xxxxxx,男,xxxx年x月x日生,
现住:
身份证号:
法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,
住址同上,系xxx之生母。身份证号:
患者XX,X性,XX岁,于XXXX年X月X日因“”来甲方处XX科就诊。
乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助,但拒绝病患进行医疗事故鉴定,并认同甲方关于XXX不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意给予一定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故,经双方协商,自愿达成如下协议共同遵守:
1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元(¥00元),该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。
2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议,取代以前双方所有的往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后,乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间纠纷全部处理完毕。
3、甲乙双方确认,本协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
4、自本协议生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。
5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
甲方:xxxx医院(盖章)
授权代表(签字):
乙方:
法定代理人(签字并捺手印):
______年____月____日
医疗协议书12
合作(承包)协议
甲方:---,男,汉族,身份证号:----。
乙方:----女,汉族,身份证号:----。
甲方为《金水刘中伦诊所》负责人,现聘用乙方为《诊所》内科经营管理人,就其有关事项,双方自愿协商一致达成协议如下:
一、甲方聘用乙方负责、管理《金水刘中伦诊所》,期限自20xx年3月30日起至20xx年3月30日止。乙方须在该诊所注册医师执业证,
二、甲方提供86平方面积的医疗经营场所、医疗设施及辅助物品(详见所附清单),
三、乙方每年向甲方交利润四万八千元(480000元),此款项按季度交纳,每季度末交次季度即12000元。为更好监督乙方的工作,乙方需向甲方交纳保证金三万元(30000元)。
四、乙方经营管理期间的正常经营费用自己承担,A:包括:房租(以甲方与出租方的合同执行,由乙方交付甲方)、水、电、收视、电话、卫生、清理垃圾等费用,B:若因有关机关要求所产生行政费用如税金等。
五、乙方在管理经营中,应严格遵守《医疗机构管理条例》,不得超范围经营,且需服从上级主管部门及甲方的领导,配合检查,接受监督,A:若因违反行政管理被处罚,由乙方承担行政责任及所附带费用;B:若与患者发生医疗纠纷或医疗事故而产生民事责任,由乙方承担。以上事由如需甲方协助处理,由乙方承担由此而产生的其他费用。
六、协议有效期间乙方不得将诊所转让他人经营,协议期满前三月内乙方应告知甲方是否续签,
协议期满,乙方需如第二条所述归还甲方医疗器械及辅助物品,丢失或损坏以市值赔偿。
七、协议期满,无遗留问题,甲方应在一月内返还乙方保证金30000元及利息(2%/月),逾期按日1%支付滞纳金。
八、协议期间,如因乙方原因诊所的医疗许可证被取消或未通过年检,乙方赔付甲方损失30000元;如因甲方原因致使乙方未如期经营,甲方赔偿乙方损失30000元。
本协议符合法律规定,双方签字后生效。
医疗协议书13
甲方:
乙方:
医疗技术开发有限公司是一家为会员提供医疗信息咨询、医疗服务中介的专业性公司,双方就服务项目达成以下协议:
1、自双方签订本协议之日起,乙方(或乙方指定的个人服务对象,下同)成为甲方的“健康俱乐部会员”,期限为壹年,自 年 月 日至 年 月 日,服务期满,合同自动终止。
2、乙方一次性交纳会费元人民币,服务对象为。
3、甲方在期限内为乙方提供如下服务:
1)为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查(查体医院及项目详见附件1)
2)根据检查结果,由专家为乙方进行健康评定,制定保健方案
3)为乙方建立详尽、全面、动态的“健康档案”
4)指导乙方进行“亚健康”调理
5)为乙方提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务:急诊、门诊、会诊、住院、手术(医院发生费用自理,特约医院名单详见附件2)
6)为乙方安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪
7)适时举办“健康知识讲座”及“保健心得沙龙 ”
8)为乙方适时提供相关医疗信息、保健知识
4、双方在合作的过程中如有争议,本着真诚友好的态度进行协商。 不能协商解决的,任何一方有权将争议提交给 经济贸易仲裁委员会,按照该会仲裁规则在 进行仲裁。该仲裁裁定是终局的,对双方均有约束力。
甲方: 乙方:
甲方代表:
年 月 日
附件:(略)
医疗协议书14
甲方:_______________
乙方:_________________
关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名: 年龄:性别: 籍贯:电话: 身份证号: 住 址:
二、 支付数额:合计:****元
三、付款时间:***年***月***日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:乙方:
代理人: 代理人: 患者
日期: 日期:
医疗协议书15
甲方(用人单位):
法定代表人:负责人:
联系电话:联系地址:
乙方(劳动者):
性别:民族:文化程度:
身份证件名称:证件号码:
户籍地址:邮政编码:
居住地址:邮政编码:
通讯地址:邮政编码:
固定电话:手机:电子邮箱:
紧急联系人:与本人关系:联系方式:
经指定医疗机构确诊,乙方由于患病/非因工负伤需离岗修养治疗,甲乙双方经协商一致签订本协议:
一、医疗期期限
第一条甲乙双方一致确认乙方应享受的医疗期限为个月,即从年月日起至年月日,其中乙方已休个月(日),尚余个月(日)。
二、医疗期权利义务
第二条甲方应依法协助乙方报销医疗费用;
第三条乙方应遵守甲方的规章制度和病休纪律。同一疾病不可间断请休病假和分段计算医疗期。
第四条乙方应安心治疗、休养,不得以休病假为由从事其他活动。医疗期内从事其他活动属于严重违纪行为,一经查实,甲方将依据《劳动合同法》第三十九条之规定,与乙方解除劳动合同,且不支付任何经济补偿金。
三、医疗期工资和保险福利待遇
第五条自年月日起甲方将按月向乙方发放医疗期病假工资元。
第六条社会保险金继续由个人和单位共同缴纳。
四、协议的终止、解除
第七条乙方违反本协议第四条的规定,甲方有权解除本协议并解除劳动合同。
第八条乙方依法享受的医疗期满,本协议终止。
第九条医疗期内乙方恢复健康向甲方报到的,本协议终止。
五、其他
第十条双方签订的劳动合同期限早于医疗期到期的,劳动合同期限顺延至本协议期满。
第十一条乙方离岗修养治疗时间较长,甲方需另行安排他人接替乙方的工作岗位,经甲乙双方协商一致,乙方同意其病愈返岗时,由甲方另行安排其工作岗位。
第十二条双方就履行中产生的任何争议,都应通过友好协商解决,协商不成,任何一方有权向人民法院提起诉讼
第十三条本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):乙方(签字):
法定代表人:
年月日年月日
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