私了赔偿协议书
随着社会一步步向前发展,人们运用到协议的场合不断增多,签订协议能够保证双方合作愉快。那么写协议真的很难吗?下面是小编整理的私了赔偿协议书,仅供参考,欢迎大家阅读。
私了赔偿协议书1
甲方:______________
乙方:______________
公司名:____________
住所地为_______路_______号,法定代表人:_______
甲方于_______年_______月_______日在公司工作期间,由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商,依据有关法律规定,达成协议如下:
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费_______元、看望费_______元、人情费_______元、工资_______元。
2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险,甲方在受伤后,在通化伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级,共花费鉴定费_______元,拍片费_______元,并由乙方支付。
3、在本协议第一条第1、2项(共计:_______元)确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费,共计人民币_______元整(大写:_______整)
二、付款期限
在本协议签订之日起,乙方通过现金方式支付上述款项。
三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以,甲方自愿放弃如下权利:
1、要求乙方为其办理社会保险的'权利;
2、依照社会保险而享有各项权益的权利。
七、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
八、签订此协议劳动关系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,双方可再签订劳动合同,重新确定劳动关系。
九、违约责任
因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。
十、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。
十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。
甲方:____________________乙方:____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
私了赔偿协议书2
甲方:________ 乙方:__________
甲、乙双方就年月日因乙方驾车发生将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在________人民医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的.缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址,联系电话。
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。
甲方:________ 乙方:_________
____年____月____日____年____月____日
私了赔偿协议书3
甲方:____________
乙方:_________
甲方因临时用工需要,从_________施工现场借调乙方从事模板安装工作,乙方于______年______月______日从事__工作时,由于不慎,从脚手架上坠落,造成了人身伤害。甲方对乙方进行了积极救治,现已康复出院。经甲乙双方平等、友好协商,双方自愿达成如下赔偿协议,双方共同遵守:
一、乙方在住院期间的治疗费及生活费约____________元由甲方承担;
二、甲乙双方一致同意,甲方一次性支付乙方相关工伤待遇赔偿金(包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金、取钢板的费用、后期治疗费、营养费及经济补偿等全部费用),合计人民币____元(大写:____)。
四、协议生效后,乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何费用,也不得以任何理由向有关部门投诉、起诉甲方。
五、协议生效后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定、索赔的权利。
六、协议生效后,乙方若违反本协议,乙方应退还甲方支付的`全部费用(包括治疗费),并支付由此给甲方造成的其它损失。
七、协议生效后,乙方应与甲方一同前往相关部门完结乙方自住院期间对甲方的投诉、起诉等民事行为(如有),为甲方消除影响。
八、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签订本协议。
九、双方认为需要约定的其他事项:
1、_________
2、_________
十、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第二条约定的赔款起生效。
甲方:____
乙方:____
签订日期:___年___月___日
私了赔偿协议书4
协议人:__(以下简称甲方)
协议人:__(以下简称乙方)
乙方于20__年__月__日被甲方聘为___________厂打磨工人。 20__年__月__日,乙方在本职工作完成下班时,在未经甲方的允许和批准情况下,私自去帮助其它车间的天吊卸钢板,由于钢丝绳断裂,钢板落下砸伤了乙方的'左脚。
一、由甲方一次性赔偿乙方住院医疗费、后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币肆万元整(40000.00元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
甲方:________有限公司(公章)乙方:(指印)____年____月____
私了赔偿协议书5
乙方:______
甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的.人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:
二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元。
三、上述两项费用为双方依据法律或者协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。
四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、主张任何权利。
五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。
六、本协议一式____份,甲乙双方各执____份,公安机关备案____份,双方签字并按手印后生效。
甲方(签章):________
乙方(签章):____
签订日期:___年___月___日
私了赔偿协议书6
交通事故赔偿调解私了协议书
乙方:女,48岁.
20xx年9月12日早晨,乙方乘坐甲方客运班车去县城途中发生交通事故.
二、出院时,甲方一次性付给乙方损失赔偿(包括乙方的'误工费、住院期间的陪护费、住院期间的伙食费、以及后续治疗费、精神损失费、营养补助费等各项费用。)合计 元整。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
20xx年11月 日
私了赔偿协议书7
甲方:___________________________________
乙方:___________________________________
鉴于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及____________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:
(一)赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认,乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥____________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥__________元。
2、在本协议第一条确认金额的'基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币____________元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
(二)付款期限
本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付____________年____________月____________日前付人民币____________元,余款人民币____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:________________________。
(三)甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
(四)自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利。
(五)甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
(六)本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
(七)违约责任
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的____________倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天____________元)、公证费、律师费。
(八)以上条款双方均自愿遵守。
(九)本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式____________份,双方各执____________份。
甲方(签章):____________________________乙方(签章):_______________________________
联系电话:______________________________联系电话:________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
私了赔偿协议书8
甲:_________ 乙:_________
兹因双方于__________年___________月_____日双方发生纠纷冲突,现经协商一致,达成如下协议:
一、双方互相道歉,并取得一致谅解。
二、某方给予某方经济损失或人身损害赔偿多少元。
三、经济损失一次结清,不得反悔;人身损害
四、其他需要约定的事项。
五、本协议生效条件
六、本协议份数,双方各几份,见证人几份。 各方签字:_______________
________年___________月_____日
私了赔偿协议书9
甲方(赔偿方):________________
身份证号码:____________________
联系方式:____________________
住址:________________________
乙方(受害方):________________
身份证号码:____________________
联系方式:____________________
住址:________________________
鉴于甲、乙双方于____年____月____日因琐事发生争执,进而引发肢体冲突,导致乙方受伤。为妥善解决此次纠纷,双方经友好协商,达成如下协议:
一、甲方承认对乙方造成的人身伤害,并向乙方表示诚挚的'歉意。
二、甲方自愿赔偿乙方因本次冲突造成的各项损失,包括但不限于医疗费、误工费、交通费、营养费等,共计人民币______元整。
三、支付方式及期限:甲方应于本协议签订之日起____日内,将上述赔偿款项以____(现金/转账)方式支付给乙方。乙方收到款项后,应出具收据作为凭证。
四、双方确认,本协议签订后,双方之间的纠纷即告解决,乙方不再追究甲方任何法律责任。
五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。本协议自双方签字或盖章之日起生效。
六、如因本协议履行发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。
甲方(签字/盖章):________________
日期:____年____月____日
乙方(签字/盖章):________________
日期:____年____月____日
私了赔偿协议书10
甲方(死者儿子):
代理人:
代表人(死者其他亲戚):
乙方: ______公司
代理人:
兹因搬运货物伤亡事故一事,经甲方、乙方敌对协商分歧,达成如下协定,以期共同恪守。
一、对于因搬运货物伤亡事故一事,乙方一次性领取甲方补偿费用¥ ______元(大写 ______整)。
1、其中¥______ 万元(大写______ 整)由乙方以现金方式领取给甲方;
2、另¥ ______万元(大写 ______整)现金作为解决死者火化等丧葬事宜收入,由乙方具体掌握应用;如果甲方要求进步丧葬标准,则超出¥ ______万元(大写 ______整)的部分由甲方自行承担;如果甲方赞同自行解决死者火化等丧葬事宜,该部分费用由乙方领取给甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他参与事故解决的亲戚的交通费等一切费用都蕴含在上述费用中,乙方不另行领取;同时,乙方担任20______年______月______日之前应该领取给医院的相干费用,之后的相干费用由甲方在上述费用中领取。
二、本协定书签订后甲乙单方应踊跃配合在20______年______月______日之前解决终了伤亡之相干善后事宜,包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等;任何一方不得在本协定之外提出任何其他不正当要求。
三、甲乙单方商定,在甲乙单方办理终了本协定第二条商定的`事项后,乙方须于20______年______月______日之前,向甲方及其代理人交付上述商定款项,甲方收到后应签署收款凭据。如果乙方不依照商定履行付款义务,应该承担相应的守约责任。
四、甲方承诺:乙方履行终了本协定后,甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他责任,也放弃采取任何其他方式向媒体、政府部门、出版机构等赞扬、反映等权利。乙方如认为需求向无关责任方追偿,则由乙方行使追偿权利。
五、甲方的代表人作为______ 的亲戚,参与了整个事故解决过程的协调工作,并见证了甲乙单方事故解决、签订本协定的整个过程。
六、本协定自单方代表签字之日起生效。
七、本协定一式三份,单方各执一份,由乙方向无关部门备案一份。
甲方代表(签字):
乙方代表(签字):
20______年______月______日 20______年______月______日
私了赔偿协议书11
甲方:_______
乙方:_______
甲方在纸厂与乙方债务纠纷,发生口角争执,将乙方打伤,经双方协商一致,现_______(甲方)与_______(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币_______元整(_______元)。
二、就此事调解后,乙方自愿放弃追究甲方一切法律刑事责任的权利。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再发生任何矛盾。以后因这次赔偿事故的'结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:_______
乙方签字:_______
_______年________月_______日
_______年_______月_______日
私了赔偿协议书12
甲方:姓名:____性别:年龄:____户籍所在地:____现在住址:
乙方:姓名:____性别:年龄:____户籍所在地:____现在住址:
事件概括:20xx年xx月xx日____时分,____驾驶____车(牌照号____)由行至公路____公里处处时,与前面正常行驶的`车(牌照号____)相撞,造成____当场死亡。现____(甲方)与____(乙方)就____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币xx万元,大写xx万元)。
二、甲方将上述____万元于本协议签订后当日付给乙方____万元,剩余的____万元于____20xx年xx月xx日前一次性付给乙方。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。
七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人____在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。
八、本协议为一次性终结处理协议。
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方(签字):______________________
20xx年xx月xx日
乙方(签字):______________________
20xx年xx月xx日
私了赔偿协议书13
甲方:_________________
乙方:________________
乙方__年___月___日14时30分,于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下死亡赔偿协议书:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后__日内汇入乙方六人共同指定的.银行帐号。帐号为:______________
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议甲乙双方共七人已经全文并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:_____________________
乙方:_______________________
____年___月___日
私了赔偿协议书14
甲方(用人单位):
乙方(劳动者):
甲、乙双方就乙方在20____年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:
一、受伤事实确认:20____年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,
1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,
2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,
3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,
4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,
5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。
双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。
1、(一)医疗费
1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的`负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%x2100)1785×补助期限25个月=44625元
3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计×=
4、停工留薪期待遇:
第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;
第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;
第三、计算初始日期,20____年4月13日
第四、计算标准月薪2100元
第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;
第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
______年______月____日 ______年______月____日
私了赔偿协议书15
交通事故调解协议书
甲 方: 乙 方: 身份证号:
事故原因:
20xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,20xx年7月12日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分。
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的
一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,
双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的.民事
合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项
损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具
甲方签字(手印):
乙方签字(手印):身份证号:
20xx年7月12日
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